左室射血时长可预测心功能不全

左室射血时长（LVET）中用于推算肺脏收缩时长数间期，可作为实时风险评估肺脏基本功能和得出结论心衰的当前，经血压描记风险评估、膝淋巴多普勒频带以及磁合计振心动上图可顺利进行量度假定。已有数据归纳证实，经血压描计风险评估的 LVET 与左室射血分数（LVEF）数间不具备就其性。

然而，目前还未有数据归纳归纳后两种形式所测得的 LVET 与 LVEF 数间的就其性以及所测得的 LVET 是否可作为心衰的得出结论当前。来自英美两国纽约市塔夫茨医疗中心的 Polak 博士等对经胸磁合计振心动上图检验与膝淋巴磁合计振检验所测得的 LVEF 与 LVET 顺利进行了回顾性评估，数据归纳成果发表在 J Ultrasound Med 2015 年第 7 期上。

本数据归纳历时 17 个月，合计纳入 110 例患儿，平原则上年龄 67 岁，其中男性占 67%。所有病例中还包括冠状淋巴搭桥术前患儿（45%）、其他外科手术术前患儿（24%）、肺脏移植受体术前患儿（13%）、主淋巴瓣置换术前患儿（10%）等，其 LVEF 原则上值为 39%，各组数间 LVEF 原则上值依赖于总体关联性。

每名患儿的膝淋巴磁合计振和经胸磁合计振心动上图检验原则上在同一天完成。膝淋巴磁合计振检验自由选择左面膝总淋巴，于其尾端不限 3～4 cm 处捕获频带，量度从继发性初期到重搏切迹的时长数时间延迟作为 LVET（上图 1），并同时记录心动周期时长、收缩期峰值速度和继发性初期速度。磁合计振心动上图经双梯形 Simpson 法量度 LVEF，并以 LVEF＜40% 作为判断高血压的标准。

上图 1 膝总淋巴频带上用以量度 LVET 基点：关键基点还包括继发性初期（ED）、收缩期峰点（PS）和重搏切迹（DN），从 ED 到 DN 的时长数时间延迟即为 LVET，紧接著 2 个 ED 时长数时间延迟为心动周期时长

数据归纳显示，经膝淋巴频带测得的 LVET 与经磁合计振心动上图测得的 LVEF 数间不具备总体就其性，LVET 与高血压呈总体正就其。以 321ms 作为 LVET 分界点，其得出结论高血压的准确性、依赖性和特异性分别是 71%、77% 和 66%，不具备中等强度的得出结论价值。

创作者引述，目前的 LVET 和 LVEF 就其性归纳多是通过无创的外周淋巴血压描计或肺脏频带描计顺利进行，并且之前已发现 LVET 与心室收缩基本功能不具备就其性，因此将其作为实时风险评估心基本功能变化和判断左室收缩基本功能不全的原理。目前还没有杂志公开发表过基于膝总淋巴多普勒曲线获得的 LVET 和心基本功能之数间就其性的数据归纳报告。

本组数据归纳中，LVET 的获取只需常规膝淋巴磁合计振检验即可，在此之前并未有过完全相同媒体报道。该原理的总体占优势在于开销低廉，不用额外的血压归纳软件和硬体，并且与左室流出道频带相对于，膝淋巴频带可靠性更佳。该数据归纳的占优势是在一天之内分别顺利进行磁合计振心动上图与膝淋巴多普勒检验，能避免数据归纳结果造成了时长偏倚。

同时创作者说明，由于本组观察对象更多为冠心病和瓣膜病人群，其结果可能依赖于偏倚，还所需有更多的数据归纳来验证其结果的可靠性。

总之，本组数据归纳表明，经膝淋巴频带测得的 LVET 与经磁合计振心动上图得到的 LVEF 不具备就其性，LVET 对于心基本功能不全不具备相当的得出结论价值。

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主笔： 高佩妮